Talk w proszku a rak

Wprowadzenie

Talk jest bardzo kruchym minerałem z gromady krzemianów. Złoża talku często znajdują się w pobliżu złóż azbestu, ponieważ te dwa minerały są do siebie chemicznie podobne. Fakt ten, w latach 60. wywołał obawy, że talk może być zanieczyszczony azbestem, przez co może być rakotwórczy.

Co prawda kosmetyki zawierające talk są wolne od azbestu od lat 70. XX wieku, ale zła sława talku trwa do dziś. Temat ten cieszy się zainteresowaniem mediów z powodu toczących się postępowań sądowych w USA.

Wyniki badań nad możliwym związkiem między talkiem do ciała a występowaniem nowotworów nie są jednoznaczne.  

Aktualne dowody

Od 1973 r. talk do ciała nie może zawierać azbestu. Jednak istnieje hipoteza sugerująca, że talk do ciała może wywoływać reakcję zapalną, co może potencjalnie zwiększać ryzyko zachorowania na raka.

Ostatnio opublikowano trzy prace przeglądowe obejmujące 27 badań dotyczących związku stosowania talku w okolicy krocza z zachorowaniem na raka jajnika. Wykazano, iż może istnieć niewielki związek między używaniem talku w okolicach krocza a zwiększonym ryzykiem zachorowania na raka jajnika,1-3 jednak biorąc pod uwagę tylko badania odpowiednio rzetelnie przeprowadzone takiego związku się nie obserwuje. 

Opublikowano nieliczne badania dotyczące związku używania talku z rakiem trzonu macicy (endometrium).4-6 Wyniki tych badań są niejednoznaczne. Jedno z badań wykazało niewielki wzrost ryzyka zachorowania na raka macicy, ale tylko u kobiet po menopauzie. Obserwacje te nie zostały jednak potwierdzone w dalszych badaniach.

Kolejna wątpliwość dotyczy pytania, czy wdychanie talku może spowodować wzrost ryzyka zachorowania na raka. Na bardzo wysoki poziom ekspozycji narażeni są górnicy pracujący przy wydobywaniu taku. Jednak analiza danych dotyczących zdrowia górników pracujących w kopalniach talku nie wykazała u nich wzrostu ryzyka zachorowania na międzybłoniaka opłucnej.7 Sugeruje to, że wdychanie talku nie zwiększa ryzyka rozwoju międzybłoniaka opłucnej.

W świetle sprzecznych dowodów  Międzynarodowa Agencja Badań nad Rakiem (International Agency for Research on Cancer; IARC) klasyfikuje talk do ciałą jako substancję potencjalnie rakotwórczą dla ludzi (Grupa 2B).8 Konieczne są dalsze badania, aby ustalić, czy i w jaki sposób talk może zwiększać ryzyko zachorowania na raka jajnika.

Trójkrzemian magnezu wchodzący w skład talku nie jest ujęty w wykazie znanych lub prawdopodobnych czynników rakotwórczych u ludzi zgodnie z Amerykańskim Raportem o Substancjach Rakotwórczych (US Report on Carcinogens).9

Podsumowanie

Obecne dowody są niewystarczające, aby stwierdzić, że stosowanie talku w okolicy zewnętrznych narządów płciowych jest związane ze zwiększonym ryzykiem zachorowania na raka jajnika i raka macicy, a także wdychanie talku z ryzykiem międzybłoniaka opłucnej. Jeśli istnieje jakiekolwiek ryzyko, jest ono niewielkie. Mimo braku jednoznacznych dowodów, kobiety, które chcą być całkowicie bezpieczne, powinny uniknąć stosowania talku w okolicach narządów płciowych lub zdecydować się na proszki zawierające skrobię kukurydzianą zamiast talku.


Bibliografia

  1. Berge, W., Mundt, K., Luu, H., & Boffetta, P., 2018, 'Genital use of talc and risk of ovarian cancer: a meta-analysis', European Journal of Cancer Prevention, 27(3):248-257.
  2. Penninkilampi, R. & Eslick, G., 2018. 'Perineal talc use and ovarian cancer: a systematic review and meta-analysis', Epidemiology, 29(1):41-49.
  3. Taher, M., Farhat, N., Karyakina, N., Shilnikova, N., Ramoju, S., Gravel, C., Krishnan, K., Mattison, D., Wen, S. & Krewski, D., 2019, 'Critical review of the association between perineal use of talc powder and risk of ovarian cancer', Reproductive Toxicology, 90:88-101.
  4. Karageorgi, S., Gates, M., Hankinson, S. & De Vivo, I. 2010. 'Cancer epidemiology, biomarkers and prevention: a publication of the American Association for Cancer Research', cosponsored by the American Society of Preventative Oncology, 19(5):1269-75.
  5. Crawford, L., Reeves, K., Luisi, N., Balasubramanian, R. & Sturgeon, S. 2012. 'Perineal powder use and risk of endometrial cancer in post-menopausal women', Cancer Causes and Control, 23(10):1673-80.
  6. Neill, A., Nagle, C., Spurdel, A. & Webb, P. 2012. 'Use of talcum powder and endometrial cancer risk', Cancer Causes and Control, 23(10):513-519. 
  7. Marsh, G., Ierardi, A., Benson, S. & Finley, B. 2019. 'Occupational exposures to cosmetic talc and risk of mesothelioma: an upadted pooled cohort and statistical power analysis with consideration of latency period', Inhalation Toxicology, 31(6):213-223.
  8. International Agency for Research on Cancer (IARC), Volume 93: Carbon Black, Titanium Dioxide and Talc, in IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans, IARC, Editor. 2010, IARC: Lyon, France.
  9. National Toxicology Program, 2016, Report on Carcinogens 14th Edition, Research Triangle Park, NC:U.S. Department of Health and Human Services,, Public Health Service.